膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎12例

作者：连志; 贾乐; 马月; 卓乃强; 阳运康; 王冠; 鲁晓波; 葛建华^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(11): 61-65.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.231112

• 膜诱导技术
• 骨髓炎
• 感染
• 胫骨

目的:探讨膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎的临床应用及疗效分析。方法:自2019年1月至2022年6月，应用膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎患者12例。男9例，女3例；年龄为22～60岁，平均为(41.6±11.7)岁。均为外伤致胫骨骨折，其中车祸伤8例，重物砸伤2例，坠落伤1例，火器伤1例；8例为开放性骨折慢性骨髓炎伴骨不连，4例为闭合骨折内固定术后感染。入院后Ⅰ期彻底清创，填充抗生素骨水泥间隔物占位，闭合创面；Ⅱ期取出抗生素骨水泥间隔物，诱导膜内植骨，随访观察、记录、评估临床疗效。结果:12例患者两阶段手术间隔时间为6～8周，平均为(6.8±0.7)周，术后切口均Ⅰ期愈合。Ⅱ期术后随访12～40个月，平均为(21.4±7.6)个月，骨缺损均愈合，影像学检查愈合时间为4～7个月，平均为(5.3±1.2)个月，所有患者末次随访SF-36量表评分均较术前改善，差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月随访时采用Paley评定标准评定，优良率为91.7%。结论:膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎疗程短，感染控制彻底，骨重建修复快，疗效确切满意，是临床治疗胫骨慢性骨髓炎及骨缺损的有效手段之一。

• 单位
  西南医科大学; 绵阳市中心医院