载脂蛋白E基因突变与脂类代谢及脑卒中认知功能障碍的相关性

作者：陈彦彬; 张泽楷; 许伟; 陈汉波^*

来源：中国医师杂志, 2023, 25(03).

• 载脂蛋白E
• 突变
• 脂类代谢
• 卒中
• 认知障碍

目的探讨载脂蛋白E(APOE)基因突变与脂类代谢及脑卒中认知功能障碍的相关性。方法选取潮州市中心医院2020年1月至2022年1月收治的120例动脉粥样硬化性脑梗死合并认知功能障碍患者为观察组, 根据患者APOE基因c.388及c.526突变情况, 分为A组(c.388T>C)、B组(c.526C>T)、C组(无突变)三个亚组。选取同期入院的80例动脉粥样硬化性脑梗死无认知功能障碍患者作为对照组, 根据患者APOE基因c.388及c.526突变情况, 分为D组(c.388T>C)、E组(c.526C>T)、F组(无突变)三个亚组。比较各组APOE基因突变分布情况, UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOE、同型半胱氨酸(HCY)水平。结果观察组、对照组APOE基因c.388位、c.526位野生型及突变型分布差异无统计学意义(均P>0.05), 血清UA、TG、TC水平差异无统计学意义(均P>0.05);观察组血清LDL-C、APOE、HCY水平高于对照组(均P<0.05)。两组野生型(C组、F组)血清UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOE、HCY水平差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组c.388T>C突变型(A组)LDL-C、HCY水平显著高于对照组c.388T>C突变型(D组)(均P<0.05);两组c.526C>T突变型(B组、E组)UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOE、HCY水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。APOE c.388T>C突变与脑卒中认知功能障碍存在正相关(r=0.458, P<0.05)。而APOE c.526C>T突变与脑卒中认知功能障碍无明显相关性(r=0.136, P<0.05)。结论载脂蛋白E基因突变与脂类代谢指标LDL-C、HCY存在一定的相关性, 对早期诊断、早期治疗动脉粥样硬化性脑梗死合并认知功能障碍具有一定的临床价值。

• 单位
  潮州市中心医院; 神经内科