科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的：探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者失败的相关影响因素。方法：回顾性分析2019年3月-2021年3月广东医科大学附属第二医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例资料，所有入选患者均进行HFNC治疗。根据治疗情况分为治疗成功组与治疗失败组，统计两组一般资料，分析导致HFNC治疗失败的影响因素。结果：96例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中HFNC治疗失败22例，失败率为22.92%(22/96)；治疗失败组治疗前呼吸频率(RR)≥30次/min、治疗前急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥15分、72 h液体平衡量≥260 mL占比均高于治疗成功组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组性别、年龄、COPD病程、治疗前血二氧化碳分压(PaCO2)、治疗前血氧分压(PaO2)相比，差异均无统计学意义(P>0.05)；logistic回归分析显示：治疗前RR≥30次/min、治疗前APACHEⅡ评分≥15分、72 h液体平衡量≥260 mL是HFNC治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。结论：在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用HFNC治疗存在较高的失败率，主要受治疗前RR≥30次/min、治疗前APACHEⅡ评分≥15分、72 h液体平衡量≥260 mL等因素影响，针对合并高危因素的患者应选择更加适合的治疗方法，以改善预后。
- 单位
