摘要
目的通过与鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术的比较,评估导航引导鼻内镜下单侧翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)的效果。方法将40例中重度AR伴鼻中隔偏曲患者随机分为实验组和对照组,各20例。实验组(A组)行单侧翼管神经主干切断术,对照组(B组)行鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术。比较两组患者术前、术后6个月、术后1年、术后2年鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)及症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分数值。结果两组患者手术后6个月、1年、2年的VAS及RQLQ评分较术前明显下降,有统计学差异(P<0.001);A组与B组术后6个月VAS评分无统计学差异(P>0.05);术后1年、术后2年VAS评分,A组VAS评分明显低于B组,有统计学差异(P<0.001);术后6个月、术后1年、术后2年RQLQ评分,A组评分低于B组,统计学有差异(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论两种手术方式都可以缓解中重度AR伴鼻中隔偏曲患者的症状和提高生活质量;随访2年内,鼻内镜下单侧翼管神经主干切断术与鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术相比较,在缓解中重度AR症状方面作用更明显;导航的运用可更加精准定位翼管神经,减少手术创伤和并发症的发生。
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单位深圳市耳鼻咽喉研究所; 深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院