摘要
目的 探讨在缺血性脑卒中患者三级康复训练中,在人-环境-作业(Person-environment-occupation, PEO)模式指导下为脑卒中患者进行有效治疗,并观察其疗效。方法 选取2022年1月至2022年12月期间在本院神经诊疗中心诊治的缺血性脑卒中患者254例作为研究对象。将患者随机分为干预组和对照组,各127例。对照组在三级康复医疗机构实施统一的康复治疗;干预组则在对照组措施的基础上,加入PEO理论指导下以患者为中心的基础性日常生活活动能力训练实践模式,两组患者在三级综合医院神经内科入院时、二级康复中心的第4周、一级社区康复训练的第8周以及第16周时,采用神经功能缺损程度量表(China Stroke Scale,CSS)和Barthel指数评定量表(Barthel Index, BI)来评估两组患者训练前后的神经功能和日常生活能力变化情况。结果 两组患者在年龄、性别、体质指数、吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病、房颤、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐、梗死灶数量、首诊NIHSS评分方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者在三级综合医院神经内科入院时、二级康复中心的第4周的CSS评分和Barthel指数评分差异无统计学意义(P均>0.05)。干预组在一级社区康复训练的第8周以及第16周时CSS评分较对照组明显降低,Barthel指数评分较对照组升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在缺血性脑卒中患者三级康复管理路径中应用PEO理论指导模式,能够有效改善缺血性脑卒中患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广与应用。
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单位新疆医科大学; 新疆医科大学第二附属医院