膝关节弥漫性滑膜病变的MRI诊断及鉴别诊断

作者：任翠; 朱巧; 郎宁; 袁慧书

来源：实用放射学杂志, 2020, 36(4): 615-619.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2020.04.027

• 膝关节
• 滑膜
• 磁共振成像

目的 探讨膝关节弥漫性滑膜病变的MRI诊断及鉴别诊断.方法 回顾性选取87例经病理明确诊断的膝关节滑膜病变,分析其MRI表现,比较不同疾病的滑膜信号特点、滑膜增厚程度、膝关节骨质侵蚀、骨髓水肿及强化方式的差异.结果 87例膝关节滑膜病变中,弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS) 31例,类风湿性关节炎(RA)20例,滑膜结核(STB)9例,滑膜软骨瘤病(SC) 27例.弥漫型PVNS在脂肪抑制质子密度加权成像(PDWI)上滑膜信号最低,PVNS及SC的滑膜增厚程度显著高于其他疾病,P＜0.000 1.STB引起的骨质侵蚀范围最大,P＜0.000 1.STB及RA骨髓水肿范围显著高于PVNS及SC,P＜0.000 1.增强扫描不同病理类型的增生滑膜均表现为不均匀明显强化.结论 膝关节弥漫性滑膜病变在MRI上均表现为不同程度的滑膜增厚,增生滑膜的信号特点、骨质侵蚀及骨髓水肿程度的差异,在一定程度上有助于鉴别不同性质的滑膜病变.

• 单位
  北京大学第三医院