全身麻醉加用股神经和坐骨神经阻滞在全膝关节置换术患者的应用

作者：吴丽芳; 胡冰清^*

来源：江苏医药, 2021, 47(02): 151-153.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.02.011

• 股神经阻滞
• 坐骨神经阻滞
• 全膝关节置换术

目的观察全身麻醉加用股神经和坐骨神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)患者的临床效果。方法择期行TKA患者80例随机分为G组和N组,每组40例。G组仅用全凭静脉麻醉,N组加用股神经和坐骨神经阻滞。记录两组雷米芬太尼和丙泊酚用量,记录手术时间和术毕拔管时间。评估术后第1(T1)、2(T2)和3天(T3)的VAS疼痛评分,并检测血清IL-6和TNF-α水平。记录不良反应发生情况。结果与G组相比,N组雷米芬太尼和丙泊酚用量减少,术毕拔管时间缩短(P<0.05)。与G组相比,N组T1、T2和T3时的VAS疼痛评分少于G组(P<0.05),血清IL-6和TNF-α水平也低于G组(P<0.05)。N组患者恶心、呕吐的发生率低于G组(P<0.05)。结论全身麻醉加用单次股神经和坐骨神经阻滞能有效减少TKA患者麻醉药物用量,减轻炎症反应,改善术后镇痛效果。