足月缺氧缺血性脑病患儿1H-MRS与新生儿神经行为测定评分的相关性

作者：杜奕; 李艳; 陈志强; 刘玲玲; 李鹏; 田淑萍; 吴玉华; 陈兵; 金国宏; 杨文君

来源：中国医学影像技术, 2014, 30(06): 822-826.

DOI：10.13929/j.1003-3289.2014.06.006

• 婴儿,新生儿
• 缺氧缺血,脑
• 磁共振波谱
• NBNA评分

目的探讨足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿1 H-MRS与NBNA评分的相关性。方法纳入足月HIE患儿101例,29例日龄≤3天、33例日龄47天、39例日龄814天;另选取同期足月健康新生儿37名作为正常对照。行常规MR及1 H-MRS检查,根据MRI表现对HIE进行分级,比较不同程度HIE患儿和正常新生儿N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/胆碱复合物(Cho)、NAA/肌酸(Cr)及Cho/Cr差异;对HIE患儿行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,比较不同程度HIE患儿NBNA评分差异;评价1 H-MRS指标与NBNA评分的相关性。结果≤3天重度HIE患儿,47天和814天中、重度患儿基底节NAA/Cho低于相应日龄正常新生儿(P均<0.05),所有日龄中、重度HIE患儿基底节NAA/Cr和额叶NAA/Cho均低于相应日龄正常新生儿(P均<0.05);≤3天和814天不同程度HIE患儿间基底节NAA/Cho、47天不同程度HIE患儿间额叶NAA/Cho差异有统计学意义(P均<0.05)。不同日龄重度HIE患儿NBNA评分均低于中度HIE患儿(P均<0.05)。HIE患儿基底节NAA/Cho和NAA/Cr、额叶NAA/Cho与NBNA评分呈正相关(r=0.238,0.221,0.202;P均<0.05)。结论 HIE患儿1 H-MRS与NBNA评分具有相关性,二者结合有助于早期检出足月儿HIE及评价脑损伤严重程度。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院