颅脑创伤急性期双侧硬膜外血肿的诊断及治疗

作者：朱锡德; 张建宁; 朱涛; 洪国良; 苏少波; 王增光; 杨树源

来源：中华神经医学杂志, 2007, (10): 1062-1064.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2007.10.026

• 血肿,硬膜外
• 颅脑损伤

目的观察急性外伤性双侧硬膜外血肿的临床、影像特点,以探讨其形成机制,并分析其临床诊断及治疗要点。方法对我院治疗的14例(男性11例,女性3例)急性外伤性双侧硬膜外血肿患者的临床、影像资料及预后进行回顾性分析。结果本研究中急性双侧硬膜外血肿常见的有3种情况:中线部位跨矢状窦血肿(5例),双侧对冲部位血肿(6例)以及一侧硬膜外血肿术后对侧迟发血肿(3例),均于伤后48 h内诊断。患者入院时GCS 13～15分8例,9～12分1例,≤8分5例。手术治疗9例,其中一次手术7例,二次手术2例;保守治疗5例。除2例死亡,1例植物生存外,余病人恢复良好。结论头颅平片对预测急性双侧硬膜外血肿有重要意义,动态CT扫描是及时发现血肿并观察其变化的重要手段:双侧硬膜外血肿早期发现并及时手术者大多预后良好。

• 单位
  天津医科大学总医院