DWI评估宫颈鳞状细胞癌增殖和侵袭性

作者：杨蔚; 强金伟; 田海萍; 陈兵; 王爱军; 赵建国

来源：中国医学影像技术, 2018, 34(05): 709-714.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201705079

• 宫颈肿瘤
• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• 肿瘤侵润

目的探讨DWI不同ADC值预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)增殖和侵袭性的价值。方法对96例CSCC患者术前行盆腔常规MRI和DWI,测量肿瘤最小ADC值、平均ADC值和最小ADC率(最小ADC值/平均ADC值),比较不同Ki-67表达及临床病理特征患者间的差异。结果与低侵袭性宫颈癌相比,最小ADC值在Ki-67高表达、肿瘤最长径≥4cm、高FIGO分期、低分化、宫颈间质浸润深度≥1/2、宫旁受累、LVI、淋巴结转移和PNI阳性的高侵袭性宫颈癌患者中显著降低(P均<0.05)。与平均ADC值和最小ADC率相比,最小ADC值预测CSCC不同临床病理特性的ROC曲线下面积和效能较高,且与Ki-67指数呈负相关(r=-0.48,P<0.001),与其他临床病理特征如肿块大小、FIGO分期、病理分级、间质浸润深度、宫旁受累、LVI、淋巴结转移和PNI呈负相关(r=-0.36、-0.34、-0.27、-0.40、-0.33、-0.60、-0.61、-0.41,P均<0.05)。结论最小ADC值可有效反映CSCC的增殖和侵袭性。

• 单位
  复旦大学附属金山医院; 宁夏医科大学总医院