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摘要
目的探讨异丙酚对大鼠高压力机械通气所致急性肺损伤的影响。方法24只Wistar大鼠随机分为3组(n=8),采用压力控制机械通气模式通气。A组为对照组,通气模式为PIP=25 cmH2O,PEEP=2 cm H2O;B、C两组为异丙酚组,通气模式同A组,B组输注模式为静注2 mg/kg,继以4 mg·ks-1·h-1速度持续输注;C组输注模式为静注5 mg/kg,继以10 mg·kg-1.h-1速度持续输注,记录基础时点、1h、2 h、3 h、4 h的MAP、HR和动脉血气。4 h后处死全部大鼠。测量肺组织湿干比、BALF中蛋白含量,观察肺组织病理形态学变化。结果A组MAP、PaO2和pH在4 h时显著降低,与基础值相比有统计学差异(P< 0.05),而B、C两组与基础值相比无明显变化。在4h时A组的PaCO2显著升高(P<0.05),而B、C两组与基础值相比无明显变化。肺组织湿/干比和BALF中蛋白含量A组亦明显高于B、C两组(P<0.05)。B、C组间无显著差别。肺组织形态学改变B、C组好于A组,肺组织中性粒细胞浸润程度也较轻。结论异丙酚对机械通气所致急性肺损伤具有保护作用,其机制可能与减少中性粒细胞在肺内浸润有关。
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