PIC窗导向的有创-无创序贯机械通气联合尼可刹米在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的临床应用

作者：张艳芳; 韩雪; 李婕

来源：检验医学与临床, 2023, 20(12): 1803-1805.

• 重症肺炎
• 肺部感染控制窗
• 有创-无创序贯机械通气模式
• 尼可刹米注射液

目的 观察肺部感染控制窗(PIC窗)导向的有创-无创序贯机械通气模式联合尼可刹米注射液在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法 选取2019年7月至2021年1月该院收治的116例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为研究对象，按照治疗方案不同分为观察组和对照组，每组58例。对照组给予持续有创机械通气联合尼可刹米注射液，观察组给予PIC窗导向的有创-无创序贯机械通气联合尼可刹米注射液，对比两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、通气相关指标[有创通气时间、吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、呼气峰流速时间(TPTEF)、ICU住院时间]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、动脉血气指标[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、并发症发生率及撤机成功率。结果 治疗后观察组RR、HR显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有创通气时间、ICU住院时间均明显短于对照组，TE、TPTEF、TI明显长于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PaCO2低于对照组，PaO2、pH、PaO2/FiO2高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组撤机成功率高于对照组，再插管发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PIC窗导向的有创-无创序贯机械通气模式联合尼可刹米注射液应用于重症肺炎合并呼吸衰竭患儿效果较好，可有效改善患儿肺功能及血气指标，撤机成功率较高，有利于缩短治疗时间。

• 单位
  开封市儿童医院