牛奶蛋白过敏婴幼儿的营养干预降级序贯治疗分析

作者：王福琴; 梁春杰; 张华明; 陈素萍

来源：微量元素与健康研究, 2021, 38(04): 19-20.

• 牛奶蛋白过敏
• 营养干预

目的:探讨牛奶蛋白过敏婴幼儿营养干预降级序贯治疗的时机及可行性。方法:选择确诊为牛奶蛋白过敏的婴幼儿75例,干预方案:10例母乳喂养婴幼儿,母亲回避牛奶及奶制品,2周以上症状缓解继续母乳喂养,症状未缓解,根据过敏轻中重程度,分别采用游离氨基酸配方奶及深度水解蛋白配方奶进行治疗;22例重度牛奶蛋白过敏婴幼儿采用游离氨基酸配方奶,43例轻中度牛奶蛋白过敏婴幼儿采用深度水解蛋白配方奶,观察营养干预2周后疗效,于营养干预12周时均调整为部分水解蛋白配方奶喂养,随访14周、24周时喂养方案以及疗效。结果:营养干预2周后,75例婴幼儿中66例显效,总显效率88%,母乳喂养组、游离氨基酸配方组及深度水解蛋白配方组三组疗效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。配方降级干预后随访:14周:母乳喂养9例(12%),游离氨基酸配方喂养6例(8%),深度水解蛋白配方组22例(29.3%),部分水解蛋白配方组38例(50.6%);24周:母乳喂养5例(6.6%),游离氨基酸配方喂养1例(1.3%),深度水解蛋白配方组5例(6.6%),部分水解蛋白配方组8例(10.6%);普通牛奶配方喂养56例(74.6%)。14周及24周两个时段的疗效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对牛奶蛋白过敏婴幼儿早期诊断、早期营养干预治疗,其临床疗效显著;营养干预治疗12周后可更换部分水解蛋白配方奶,可早期诱导机体产生部分免疫耐受,逐渐过度到完全免疫耐受,但持续营养干预时间至少需24周以上。

• 单位
  湛江中心人民医院