摘要
目的讨论幽门螺杆菌(Hp)CagA基因和消化道疾病之间的关系。方法 163例消化道疾病患者作为研究对象,将患者的胃黏膜作为标本进行Hp培养分离并实施聚合酶链式反应(PCR),对Hp的毒力基因型CagA进行检测,并分析其与消化道疾病之间的关系。结果 163例消化道疾病患者的胃黏膜标本中分离出Hp菌株43株,阳性率为26.38%。CagA基因在消化性溃疡中的阳性率为83.33%(15/18),在浅表性胃炎中的阳性率为50.00%(3/6),在萎缩性胃炎中的阳性率为75.00%(3/4),在胃癌中的阳性率为93.33%(14/15)。胃癌的CagA基因阳性率高于浅表性胃炎,差异具有统计学意义(P<0.05);消化性溃疡、萎缩性胃炎与浅表性胃炎的CagA基因阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp CagA阳性慢性胃炎患者的中、重度急性活动性胃炎发生率为76.67%,高于CagA阴性慢性胃炎患者的31.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);Hp CagA阳性慢性胃炎患者的肠上皮化生发生率为53.33%,与CagA阴性慢性胃炎患者的36.36%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp的毒力因子CagA与消化道疾病的发生有着密切的关系,且以胃癌最为明显,且在Hp CagA阳性感染患者中发生中、重度急性活动性胃炎的几率较高,临床需对其提高警惕。
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