118例儿童急性肾损伤预后因素的临床分析

作者：陈丽植; 陈蕾; 蒋小云; 莫樱; 陆慧瑜

来源：中华肾脏病杂志, 2010, 26(7): 497-503.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2010.07.004

• 肾功能不全
• 急性
• 儿童
• 预后
• 危险因素

目的 探讨影响儿童急性肾损伤(AKI)预后的危险因素.方法 回顾性分析118例AKI患儿的一般资料、病因、临床特点、实验室检查、肾组织病理及治疗情况,分析其与预后的关系.结果 纳入本研究的118例AKI患儿中,男83例,女35例,中位年龄为7.5岁,其中<3.0岁组33例,占28.0%;3.0～7.0岁组21例,占17.8%;＞7.0岁组64例,占54.2%.118例患儿的AKI分期为1期62例,占52.5%;2期38例,占32.2%;3期18例,占15.3%.AKI患儿的常见病因主要有感染性和免疫性疾病(39.8%)、肾血管病(27.1%)和循环障碍(11.9%).总住院病死率为21.2%.多因素非条件Logistic回归分析提示机械通气、败血症或感染性休克、严重酸中毒和WBC＞20.0×109/L是AKI患儿死亡的独立危险因素,OR值分别为51.75、14.76、11.38和8.51(均P<0.05).结论 儿童AKI的主要病因是感染性和免疫性疾病、肾血管病和循环障碍.机械通气、败血症或感染性休克、严重酸中毒和WBC＞20.0×109/L是AKI患儿死亡的独立危险因素.

• 单位
  中山大学附属第一医院