腹腔镜辅助全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的疗效观察

作者：穆同生^*; 安翎; 马林

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2018, 12(06): 517-519.

• 胃肿瘤
• 腹腔镜检查
• 剖腹术
• 胃切除术
• 治疗结果

目的对比不同术式对中上部进展期胃癌(AGC)的手术效果,探讨腹腔镜辅助全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部AGC的优势。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月78例中上部AGC手术患者,依据术式不同分为腹腔镜辅助组(LATG组,n=40)及开腹组(OTG组,n=38),应用SPSS 20. 0软件进行统计学分析,术中术后指标及疼痛视觉模拟评分(VAS)等以均数±标准差的形式表示,采用独立t检验;术后并发症发生率及随访结果采用χ2检验; P <0. 05差异有统计学意义。结果与OTG组比较,LATG组的术中失血量明显较少,切口长度明显减小,术后首次排气时间、恢复流质进食时间、住院时间和术后1周、1个月疼痛视觉模拟评分(VAS)等明显较低,差异有统计学意义(P <0. 05),两组手术时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率及术后1年总生存率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 LATG联合D2淋巴结清扫术是一种安全的手术方法,在治疗中上部AGC患者上具有术中出血量少、切口短、恢复周期短,疼痛低,不增加并发症,能达到开腹手术相当的淋巴结清扫数,近期效果较为理想,值得在临床中推广。

• 单位
  宝鸡市中医医院