子宫动脉栓塞术治疗输卵管妊娠68例分析

作者：陈龙; 耿鹂姝; 寿坚; 张淑珍; 陈春林

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2009, (06): 453-455.

• 输卵管妊娠
• 子宫动脉
• 灌注栓塞 tubal pregnancy
• uterine artery
• reperfusion embolization

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗输卵管妊娠的可行性。方法选择浙江萧山医院2006年4月至2009年1月β-HCG≥3000IU/L的年轻且未育的输卵管妊娠患者68例,在DSA下采用Seldinger’s技术将5-Fcobra-2导管结合3F-SP微导管插入患侧子宫动脉或上行支后灌注甲氨蝶呤(MTX)50～100mg后行明胶海绵栓塞。结果(1)插管成功率100%。(2)临床有效率98.5%,1例失败,改行腹腔镜手术治疗。(3)术后监测血β-HCG、孕酮(P)、盆腔包块的变化情况:β-HCG、P呈进行性下降。病灶包块绝大多数在3个月缩小到1cm或消失。(4)随访47例有生育要求者,目前已有21例妊娠,其中9例已正常分娩,3例自然流产,2例难免流产,7例正在妊娠中。结论子宫动脉灌注栓塞术治疗输卵管妊娠是一种保守、安全、有效、微创的方法。

• 单位
  南方医院; 南方医科大学; 浙江萧山医院