摘要

目的探讨男性长期吸烟者默认网络有效连接的异常改变, 及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月通过微信等网络平台招募的131名受试者的静息态功能磁共振成像数据, 其中长期吸烟者76名[长期吸烟组, 男性, 年龄20~55(32.1±6.3)岁], 对照者55名[对照组, 男性, 年龄22~55(32.3±7.4)岁]。长期吸烟者定义为每天吸烟不少于10支, 烟龄2年以上且符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)关于物质依赖诊断标准的人群。选取默认网络中4个主要节点为感兴趣区, 分别为左侧顶下小叶(LIPL), 右侧顶下小叶(RIPL), 后扣带回皮质(PCC), 内侧前额叶皮质(mPFC)。基于动态因果模型分析吸烟组及对照组默认网络有效连接(EC)的改变。并分析有差异的EC与尼古丁依赖量表评分(FTND)、吸烟指数及烟龄的相关性。结果与对照组相比, 吸烟组LIPL至PCC、PCC至mPFC的EC减弱(EC分别为-0.091、-0.174, 均贝叶斯后验概率>0.95), RIPL至PCC的EC增强(EC为0.136, 贝叶斯后验概率>0.95)。此外, 从LIPL到PCC的EC与吸烟指数呈负相关(r=-0.282, P=0.017)。差异有统计学意义的EC与FTND评分及烟龄在组间比较时未发现存在相关性(r=-0.103、-0.089, 均P>0.05)。结论长期吸烟者在IPL-PCC-mPFC神经回路中表现出异常的信息传递, 并与吸烟指数相关。