为提升既有桥梁的结构安全与使用寿命,需对已出现病害的桥梁进行改造加固,根据其病害特征研究最佳的加固设计方案。文章以某预应力混凝土组合箱梁桥作为研究对象,发现其主要病害表现为梁底裂缝,通过建立有限元模型,深入探究其病害原因是桥梁承载力不足,选择采用体外预应力和粘贴钢板相结合的方案进行改造加固。将加固前后的桥梁进行对比分析,试验结果表明,加固后桥梁的正截面抗弯承载力与应力均符合设计规范要求,设计结果合理。