COPD急性加重期病人皮质醇水平变化及其意义

作者：王茂泽; 石慧芳; 陈亚红; 王应琼; 王秋婷; 陈兴峰

来源：青岛大学学报(医学版), 2018, 54(06): 703-709.

DOI：10.11712/jms201806019

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 皮质醇
• 昼夜节律

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人血浆皮质醇(COR)水平变化及其意义。方法选取我院2015年1月—2016年8月收治的131例AECOPD病人作为病例组,另选取同期非AECOPD病人130例作为对照组。根据病情分级情况将病例组病人再分为4个亚组。所有病人入院均行血常规、血生化检查及血气分析,入院次日于6:00、14:00、22:00采集外周静脉血,检测血浆COR水平。结果与对照组相比,病例组病人各时间点血浆COR水平均明显升高(t=2.856～8.849,P<0.05)。病例组各亚组间血浆COR水平比较差异均无显著性(F=1.034～1.739,P>0.05)。Person双变量相关分析显示,病例组病人6:00、14:00、22:00的血浆COR水平与血浆C-反应蛋白(CRP)水平呈正相关性(r=0.294～0.375,P<0.05),与氧分压(PaO2)呈负相关(r=-0.255～-0.243,P<0.05),与二氧化碳分压(PaCO2)呈正相关(r=0.290～0.462,P<0.05)。结论 AECOPD病人血浆COR水平与肾上腺皮质功能相关,COR水平升高病人易出现肾上腺皮质功能紊乱,这对AECOPD病人的临床诊断及治疗具有一定参考意义。

• 单位
  海南医学院第二附属医院