影响Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发或转移的临床因素分析

作者：王远飚; 董坚; 李慧; 马继龙; 张琪鹏; 张锦平; 陈艳^*

来源：中国肿瘤外科杂志, 2022, 14(06): 545-549.

• 结直肠癌
• 肿瘤复发
• 转移
• 肿瘤标志物
• 淋巴细胞亚群
• 预后

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者临床病理特征及其与术后复发或转移的关系。方法 纳入2017年12月至2018年12月云南省肿瘤医院结直肠外科收治行根治性手术治疗的CRC患者150例(经术后病理确诊为Ⅱ、Ⅲ期),分析术后出现复发或转移与临床病理特征的相关性。结果 150例患者有44例出现复发或转移。分化程度(χ2=9.554,P=0.002)、N分期(χ2=6.724,P=0.035)、CD45+CD3+(χ2=6.194,P=0.045)、CIK细胞比率(χ2=5.624,P=0.018)与Ⅱ、Ⅲ期CRC患者术后出现复发或转移有关。Ⅱ期CRC患者术前外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞比率低于Ⅲ期患者(P=0.019,P=0.012)。Cox回归分析显示，N分期、CA19-9是Ⅱ、Ⅲ期CRC患者术后复发或转移的危险因素。结论 Ⅱ、Ⅲ期CRC患者的分化程度、N分期、免疫功能与术后复发或转移密切相关，联合监测肿瘤标志物、病理分期与外周血淋巴细胞亚群有助于评估CRC患者免疫状态及术后复发或转移。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院