手指皮肤脱套再植的临床疗效分析

作者：陈延岭; 魏明杰; 王腾; 徐永清^*

来源：创伤外科杂志, 2021, 23(06): 417-419.

• 软组织损伤
• 手指脱套伤
• 清创
• 断指再植

目的探讨手指皮肤脱套再植的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2019年10月解放军联勤保障部队第九二O医院骨科对11例(11指)手指皮肤脱套伤患者行再植术的治疗效果,男性7例,女性4例;年龄24～45岁,平均33.6岁。均为机器绞伤,单指脱套伤。右手7例,左手4例;其中拇指1例,食指5例,中指4例,环指1例。脱套指体远端、近端指骨均相对完整,伴骨折或指间关节脱位,屈伸肌腱部分损伤,连续性存在。患者均急诊行清创和再植术,伤后至手术时间3～11h,平均7.3h。随访时间6～13个月,平均9.0个月,观察再植术后存活率及功能恢复情况。结果 11例手指脱套再植全部存活,其中2例术后出现静脉回流障碍,1例动脉供血障碍,经使用解痉药物及手术探查取栓重新吻合血管后存活。手指末端指腹两点辨别感觉5～9mm,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,优7指,良3指,可1指,优良率91%。结论对远端指体完整、挫伤相对较轻的手指脱套患者行再植手术临床疗效满意。

• 单位
  昆明医科大学