右美托咪定(DEX)复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果及安全性

作者：赵刚; 严敏; 郁丽娜; 张冯江; 蔡建明

来源：复旦学报(医学版), 2012, 39(06): 625-628.

• 右美托咪定(DEX)
• 丙泊酚
• 无痛胃镜

目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法选择2011年1月至6月在浙江大学医学院附属第二医院内窥镜检查中心行胃镜检查的患者65例,电脑随机法分成对照组(P组,n=33)、实验组(D组,n=32),入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、血氧饱和度,D组静脉推注DEX(0.1μg.kg-1.min-1),P组静脉推注安慰剂(0.9%生理盐水)3mL,之后两组均静脉推注丙泊酚(2mg.kg-1.min-1),完成后开始插镜,检查中如有体动反应,追加丙泊酚30～50mg,并观察丙泊酚用量及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量P组明显高于D组(P<0.05);D组体动发生例数明显低于P组(P<0.05);用丙泊酚实施无痛麻醉过程中均可导致循环抑制,而且DEX对此效能有协同作用(P<0.05)。结论小剂量DEX在无痛胃镜中的使用方法简单,且具有良好的安全性;能协同丙泊酚的麻醉镇静作用,提供更佳的术中镇静效果。

• 单位
  诸暨市人民医院; 浙江大学医学院附属第二医院