摘要
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测联合阴道镜下宫颈活检、新柏氏液基细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法回顾性分析216例宫颈病变患者的临床资料,根据检查方法不同分为参照组(行阴道镜下宫颈活检和TCT检查)和研究组(行阴道镜下宫颈活检、TCT检查联合HR-HPV检测),每组108例。检测分析两组检查结果 ,并比较两组诊断准确率。结果研究组患者中, HR-HPV检测检出阳性96例;阴道镜下宫颈活检检出阳性94例,其中宫颈上皮瘤病变(CIN)Ⅲ10例、CINⅡ20例、CINⅠ64例;TCT检查检出阳性96例,其中鳞状细胞癌(SCC)14例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)50例、不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)16例。参照组患者中,阴道镜下宫颈活检检出阳性80例,其中CINⅢ4例、CINⅡ22例、CINI54例;TCT检查检出阳性82例,其中SCC 10例、HSIL 16例、LSIL 42例、ASCUS 14例。研究组诊断准确98例,诊断准确率为90.74%;参照组诊断准确86例,诊断准确率为79.63%。研究组诊断准确率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈病变诊断中采用HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检、TCT检查,可提升诊断的准确性,还可明显提升宫颈癌、宫颈癌前病变的检出率,值得推广研究。