血压变异性对冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者认知功能和预后的影响

作者：陈焱彬; 晏喻婷^*; 郭铁

来源：临床内科杂志, 2021, 38(02): 120-122.

• 血压变异性
• 冠心病
• 高血压
• 同型半胱氨酸
• 认知功能
• 器官功能

目的探讨血压变异性对冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者认知功能和预后的影响。方法纳入2015年1月～2016年1月我院收治的冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者120例作为观察组,收集同期至我院体检的健康老年人50例作为对照组,比较两组受试者血压变异性、认知功能、靶器官功能损害情况及不良心血管事件发生率。根据是否发生不良心血管事件再将观察组120例患者分为发生不良心血管事件组(27例)和未发生不良心血管事件组(93例),比较两组患者高脂血症发生率与血压变异性。采用Pearson相关分析探讨血压变异性与冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者认知功能、靶器官功能损伤的相关性。结果与对照组比较,观察组患者24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性、不良心血管事件发生率、颈动脉内膜中层厚度均增加(P <0.05),简易精神状态评分量表(MMSE)评分、肾小球滤过率及左心室射血分数均降低(P <0.01)。Pearson相关分析结果显示,24 h收缩压变异性与冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者的认知功能、左心室射血分数呈负相关,与颈动脉内膜中层厚度呈正相关(P <0.05); 24 h舒张压变异性与冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者颈动脉内膜中层厚度呈正相关,与左心室射血分数呈负相关(P <0.05)。与未发生不良心血管事件组比较,发生不良心血管事件组患者24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性均增高(P <0.01)。结论血压变异性在冠心病合并同型半胱氨酸升高的高血压老年患者中升高,与患者认知功能、靶器官功能、不良心血管事件均有相关性。

• 单位
  重庆市北碚区中医院