<正>患者男,75岁,2006年7月无明显诱因出现便血,在当地医院行肠镜检查诊断为直肠腺癌。2006年8月30日,在上海交通大学医学院附属瑞金医院行直肠癌根治术并行左下腹壁结肠造瘘,术后病理报告显示:直肠腺癌2级(盘状型),肿瘤浸润肠壁全层,直肠管状绒毛状腺癌,局部癌变;肠系膜淋巴结2枚,未见肿瘤转移,术后行化疗。2009年9月,患者出现