颈动脉和椎-基底动脉间吻合血管变异的MR诊断

作者：白敏^*; 赵立冬; 郭茜

来源：中华放射学杂志, 2018, 52(07).

• 磁共振成像
• 原始三叉动脉
• 原始舌下动脉
• 原始寰前节间动脉

目的利用头颈部MRA分析颈和椎-基底动脉间异常吻合血管的特点。方法回顾性分析2009年6月至2015年12月于聊城市人民医院行头颈部MRA检查的7 246例患者的MRA图像,2名医师分析颈内动脉、颈外动脉和基底动脉或椎动脉间异常吻合血管特点,包括原始三叉动脉(PTA)、原始舌下动脉(PHA)和原始寰前节间动脉(PIA)。结果 7 246例患者中,共检出颈动脉和椎-基底动脉间异常吻合血管44例。PTA及PTA变异共39例,发生率0.54%;PTA 27例,PTA变异12例。PTA变异A型2例,B型10例。Uchino分型外侧型23例,内侧型4例。PTA均起源于颈内动脉海绵窦段C4段,与基底动脉吻合27例,与小脑上动脉吻合2例。吻合口下基底动脉发育不良7例,2例缺如。PHA3例,发生率0.04%;2例起于同侧颈内动脉颅外段,1例起于颈外动脉;均位于右侧。PIA2例,发生率0.03%;左侧1例,右侧1例。1例起于颈外动脉,1例起源于颈内动脉颅外段。34例并发头颈部其他血管变异。PHA均并发椎动脉缺如,1例PIA并发椎动脉发育不良。18例并发脑梗死,3例并发动脉瘤。结论 MRA能准确评价颈和椎动脉-基底间异常吻合血管变异特点,具有诊断意义。

• 单位
  山东省聊城市人民医院