摘要
目的研究慢性心力衰竭(chronic heart faliure,CHF)患者血清Zn含量与其预后的关系。方法收集院内慢性心力衰竭(CHF)患者337例相关临床资料,并对患者血清Zn含量进行测定,并测定患者心脏功能以及运动负荷;对所有患者进行为期1年的随访,记录患者随访期内死亡情况。结果以患者Zn离子水平分为3组:①72μg/dl(高水平组,n=112);②60≤Zn≤71μg/dl(中水平组,n=112);③≤60μg/dl(低水平组,n=113)。3组患者间年龄、慢性肾衰竭及贫血的患病率、患者利尿剂的使用率、血清Ca、Fe、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠尿肽(BNP)和肌钙蛋白存在显著差异(P <0. 05或P <0. 01);此外,不同组患者运动负荷存在不同,Zn水平更高的患者运动负荷更好; 1年随访后结果随访发现Zn水平的降低伴随更高的心源性死亡及死亡的风险; Cox比例风险回归模型发现Zn可以作为预测因子判断CHF患者心源性死亡,但同时收到其他因素如患者并发症或LDL水平的影响。结论 CHF患者血清Zn水平的下降意味着患者死亡风险更高,并且运动负荷降低。
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