摘要

目的:观察加味交泰丸治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)的临床疗效。方法:将60例IBS-D患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服,观察组给予加味交泰丸治疗。比较两组患者治疗前后临床症状积分、IBS症状严重程度量表(IBS-symptom severity scale, IBS-SSS)积分、情绪障碍[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale, HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale, HAMA)]积分及肠道菌群变化情况。结果:观察组治疗后各项主症积分低于本组治疗前,对照组仅腹痛、大便次数积分低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后各项主症积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后失眠、情志抑郁或烦躁、心悸等次症积分低于本组治疗前,对照组治疗后肠鸣、腹胀等次症积分低于本组治疗前,治疗后观察组情志抑郁或烦躁、心悸等次症积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IBS-SSS、HAMD、HAMA评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后酵母菌、肠球菌、大肠杆菌数量低于本组治疗前,乳酸杆菌、双歧杆菌数量高于本组治疗前,观察组治疗后对酵母菌、肠球菌数量低于对照组,对照组大肠杆菌少于观察组,乳酸杆菌、双歧杆菌数量高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味交泰丸治疗IBS-D,可改善患者的临床症状,缓解抑郁、焦虑状态,且对酵母菌、肠球菌有抑菌作用。

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