摘要
目的探讨眉切口入路上险年轻化的适应证和手术方法。方法选取152例美容就医者,其中男6例,女146例,年龄2680岁,平均47岁。其中29例表现为单纯上睑皮肤下垂,其余123例表现为上睑皮肤下垂伴眉下垂、上睑凹陷、上睑臃肿、眉眼距离过宽(代偿性扬眉)。通过眉上或眉下切口入路,对5种不同类型的上睑老化采用切除下垂皮肤、眼轮匝肌或额肌切除、眼轮匝肌后脂肪(ROOF)层切除或提升、眶脂肪切除等不同的组合方式实施上睑年轻化手术。术后随访31 20个月,平均14.4个月。结果所有美容就医者术后上睑皮肤下垂、眉眼间距过宽均有明显改善。伴有眉下垂的36例中,7例眉上切口者改善最明显,15例眉下垂的眉毛有所抬高,14例眉毛与术前处于同一水平。眉下切口瘢痕均不明显。仅2例眉上切口遗留1 mm宽脱色扁平瘢痕。80%的上睑凹陷有显著改善,85%的上睑臃肿有明显改善。结论将上睑老化分为5种类型,采用眉切口入路,通过不同手术方法,能有效矫正上睑老化。术后并发症少,是适合中国人上睑老化的微创矫正术式。
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