带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值

作者：任选义; 张雪培; 刘建华; 窦建卫; 黄随富; 李华强

来源：中国全科医学, 2015, 18(06): 700-706.

• 囊肿
• 肾疾病
• 腹腔镜检查

目的探讨带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值,以减少术后肾囊肿复发,指导临床治疗。方法选取2008年1月—2012年12月开封市中心医院收治的84例肾囊肿患者,根据治疗不同分为:治疗组41例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔带蒂脂肪瓣填塞术,对照组43例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔碘酊烧灼术。记录并比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发率。结果本组84例肾囊肿均成功实施后腹腔镜下手术治疗,无中转开腹手术患者。治疗组手术时间(34.6±3.8)min,术中出血量(24.6±5.4)ml,住院时间(5.2±1.6)d;对照组手术时间(31.6±2.6)min,术中出血量(21.4±4.7)ml,住院时间(5.3±1.5)d,差异均无统计学意义(t值分别为1.178、1.311和0.215,P>0.05)。两组均无迟发型出血、尿漏和切口感染等术后并发症。术后随访16年,平均(3.7±1.5)年,治疗组未见肾囊肿复发,对照组4例复发,复发率为9.3%。结论相比传统的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,应用带蒂脂肪瓣填塞残腔的技术方法易掌握,术后复发率低,值得应用。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 开封市中心医院