围术期预见性护理干预对颅脑创伤后患者血清炎性因子水平的影响

作者：杨芳; 黄恋; 王思琦; 黄媛媛

来源：护理实践与研究, 2022, 19(19): 2860-2864.

• 颅脑损伤
• 血清炎性因子
• 相关性
• 护理
• 炎症反应

目的 探讨围术期预见性护理干预措施对颅脑创伤后患者血清炎性因子水平的影响。方法 选取 2019 年 11 月—2020 年 11 月医院接受治疗的颅脑损伤患者 92 例为研究对象，根据患者接受护理措施差异分为观察组和对照组，每组 46 例。观察组给予围术期预见性护理，对照组进行常规护理。对患者入院第 1 天(T1)、第 3 天(T2)以及第 7 天(T3)的血清炎性因子白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)及降钙素原(PCT)进行监测，观察其动态变化过程，分析血清炎性因子与 GCS 评分的相关性，同时给予围术期预见性护理措施比较不同时段患者血清炎性因子水平变化情况，观察护理效果。结果 各时段患者血清炎性因子与患者 GCS 评分线性回归分析结果显示，T1 时段，患者 TNF-α、MPO、PCT 与患者 GCS 评分呈现相关性(P<0.05);T2 时段，患者 TNF-α、MPO、PCT 与患者 GCS 评分呈现相关性(P <0.05);T3 时段，IL-6、PCT 与患者 GCS 评分呈现相关性(P<0.05)。双因素方差分析结果显示，两组 T1、T2、T3 三个时间点 IL-6、TNF-α、MPO 以及 PCT 水平均先升高后下降，时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05)；且观察组 T1、T2、T3 三个时间点 IL-6、TNF-α、MPO 以及 PCT 水平均低于对照组，组间之间差异有统计学意义(P组间<0.05)；并且随观察时间延长，组间差异逐渐增大，差异有统计学意义(P交互<0.05)。观察组护理效果高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤患者在出现损伤后，其体内血清炎性因子水平会明显提高，同时炎性因子与患者 GCS 评分在不同时段都表现出一定相关性。针对颅脑损伤患者给予科学的预见性护理工作能有效缓解患者炎症反应，保证其神经组织功能正常，促进其康复。