广西某地区老年男性尿液中微量元素钒、钴、铜、锶、钼水平与认知功能受损的关联

作者：唐川乔; 彭阳; 张丽娥; 李志颖; 邹云锋^*

来源：环境与职业医学, 2021, 38(10): 1083-1089.

DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2021.21229

• 老年男性
• 尿液
• 微量元素
• 认知功能受损
• 横断面研究

[背景]已有研究表明,钒、钴、锶、钼等微量元素稳态失衡可能会导致人体的生理异常甚至引发疾病,但目前关于其对老年人认知功能影响的研究还鲜有报道。[目的]探讨广西某地区老年男性尿液中钒、钴、铜、锶、钼5种微量元素水平与认知功能的相关性。[方法]于2016年8月—2017年7月在广西某地区共招募了375名符合标准的60岁及以上老年男性,通过问卷调查收集基本信息,采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)评估研究对象的认知功能;同时收集尿液,采用电感耦合等离子体质谱检测5种微量元素浓度。采用Wilcoxon秩和检验比较不同认知功能水平研究对象尿中微量元素浓度差异;使用一般线性模型探索尿液微量元素与MMSE分值的关系;根据各微量元素浓度的三分位数,将研究对象分为T1～T33组,采用二元logistic回归模型分析微量元素水平与认知功能受损的关系。[结果]在本研究调查的375名老年男性中,共有109名(29.1%)存在认知功能受损。认知功能受损者和认知功能正常者尿钒、钴、铜、锶和钼的中位数浓度(肌酐校正)分别为1.31、0.15、8.96、62.15、73.75μg·g-1和1.04、0.12、7.68、49.32、62.60μg·g-1,认知功能受损者尿钒、钴、铜和锶的浓度均高于认知功能正常者(均P <0.05)。一般线性模型结果显示:校正混杂因素后,lg铜和lg锶每增加一个单位,MMSE分值分别变化-0.91 (95%CI:-1.76～-0.07)、-1.56(95%CI:-2.92～-0.20)。logistic回归模型结果显示:在校正混杂因素前,5种微量元素均为认知功能受损的危险因素(均P趋势<0.05);校正混杂因素后,钒、铜和锶仍为认知功能受损的危险因素(均P趋势<0.05),与T1浓度组的老年人相比,钒、铜和锶的T3浓度组老年人认知功能受损的风险OR(95%CI)值分别为2.08 (1.15～3.76)、2.04 (1.15～3.63)和1.94 (1.10～3.43)。5种微量元素同时纳入logistic回归模型结果显示:与铜的T1浓度组相比,T3浓度组老年人认知功能受损的风险增加(OR=1.96;95%CI:1.07～3.58)。[结论]尿中钒、铜和锶水平较高可能与广西某地区老年男性认知功能受损相关。

• 单位
  公共卫生学院; 广西医科大学