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摘要
目的探讨ROC曲线评估胰岛素抵抗指数(IRI)在预测腹部手术患者预后的价值。方法随机抽取广州市花都区第二人民医院腹部开放性大手术患者50例,于术后当天及手术后3、6 d检测患者血清血糖和胰岛素水平,计算IRI,记录患者手术侵袭度评分、术后并发症和术后肠功能恢复时间,采用ROC曲线评估IRI对患者上述预后特征的预测价值。并根据IRI分为≤1组、1～2组和≥2组。结果 IRI≤1组的手术侵袭度评分最低,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但三组间的术后肠功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。IRI≥2组患者的术后并发症发生率最高,显著高于IRI≤1组和1～2组(P<0.05)。ROC曲线显示,IRI预测手术侵袭度评分、术后并发症和术后肠功能恢复时间的曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.841、0.658(P=0.001)。结论 IRI与腹部手术患者预后状况具有密切关系,其在预测患者手术侵袭度评分、术后并发症和术后肠功能恢复时间等具有较高的价值。
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单位广州市花都区第二人民医院
