摘要
目的 探讨金匮肾气丸对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的改善作用及机制。方法 将40只大鼠灌胃来曲唑混悬液(1 mg/kg,每天1次,连续21 d)复制PCOS模型。将造模成功的大鼠分为模型组、炔雌醇环丙孕酮片(简称“达英-35”)+二甲双胍组(达英-35 0.2 mg/kg+二甲双胍230 mg/kg,阳性对照)和金匮肾气丸低、中、高剂量组(0.5、1.0、2.0 g/kg),每组10只。另取10只未造模大鼠作为正常组。各组大鼠灌胃相应药物,每天1次,连续30 d。末次灌胃24 h后,检测大鼠血清中血糖、胰岛素、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平,并计算胰岛素抵抗指数;计算大鼠卵巢系数;观察大鼠卵巢组织的病理形态学变化;检测大鼠卵巢组织中肝激酶B1(LKB1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)蛋白和mRNA的表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠血糖、胰岛素水平,胰岛素抵抗指数,血清中T、GnRH、LH水平,卵巢系数均显著升高(P<0.05),血清中E2、FSH水平及卵巢组织中LKB1、AMPK蛋白和mRNA表达水平均显著降低(P<0.05);卵巢皮质胶原化,闭锁卵泡和无卵丘的囊性卵泡数量增多,可见卵泡囊性病变。与模型组比较,金匮肾气丸各剂量组大鼠上述大部分指标水平均显著逆转(P<0.05);金匮肾气丸中、高剂量组大鼠卵巢组织内各级卵泡数量增多,未见卵泡囊性病变。结论 金匮肾气丸对PCOS模型大鼠性激素水平异常、胰岛素抵抗及卵巢囊性改变均有较好的改善作用,其作用机制可能与上调LKB1/AMPK信号通路活性有关。
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