耐碳青霉烯类克雷伯菌耐药性分析

作者：蒋子豪; 赵永新^*; 苏兵^*; 庞敬莹; 王妍妍; 朱辉; 张铁汉

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(11): 1057-1061.

• 克雷伯菌属
• 耐药性
• 同源性分析

目的研究耐碳青霉烯类克雷伯菌属细菌(CR-Klebsiella)的耐药性和基因型特点,为临床合理用药提供依据。方法收集新乡医学院第三附属医院2016年1月至2019年6月临床分离的CR-Klebsiella 112株,统计其耐药情况。采用改良碳青霉烯酶灭活试验检测菌株耐药表型,聚合酶链式反应检测常见碳青霉烯类耐药基因(KPC、NDM、IMP),多位点序列分型方法分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)菌株间同源性。结果 112株CR-Klebsiella中以CR-KP为主(80.36%,90/112),其次为臭鼻克雷伯菌(15.18%,17/112)和产酸克雷伯菌占(4.46%,5/112)。3种CR-Klebsiella对多数β-内酰胺类抗菌药物耐药或者敏感性降低。112株菌株中共有66株产丝氨酸碳青霉烯酶,10株产金属碳青霉烯酶。76株产酶菌株中有73株检测到KPC基因,3株检测到NDM基因,未检测到IMP基因。41株CR-KP克隆分型以ST11型为主,其次是ST15型。结论 CR-Klebsiella对常见抗菌药物耐药严重,多数菌株携带相关耐药基因。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院; 新乡医学院三全学院