摘要

目的:分析不同类型房颤患者急性脑梗死的临床特点。方法:持续性心房纤颤88例为PeAF组、阵发性心房纤颤88例为PaAF组;对比两组患者临床疾病特点、实验室检查与影响急性脑梗死多因素分析。结果:两组患者偏瘫、构音不清发生率对比,差异无显著性(P>0.05);PeAF组失语、房颤病史、口服抗凝、急性房颤首次发作、大面积脑梗死、出血性脑梗死发生率与脑钠肽水平值、心室率、住院时间均高于PaAF组,PaAF组射血分数高于PeAF组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果表明,以急性脑梗死为因变量,经多元线性回归分析发现,失语、房颤病史、口服抗凝、急性房颤首次发作、大面积脑梗死、出血性脑梗死发生率与脑钠肽水平值、心室率是影响急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05);PeAF组、PaAF组血脂中总胆固醇(mmol/L)、D-二聚体(mg/mL)、纤维蛋白原(g/L)水平差异无显著意义(P>0.05);结论:不同类型房颤患者病理特征大致相同,但在疾病发作的过程中,两种不同类型临床特点会呈现不同,且存在显著差异,因此因根据疾病特点、综合各项指标对其病症类型进行判定,但经分析发现,失语、房颤病史、口服抗凝、急性房颤首次发作、大面积脑梗死、出血性脑梗死发生率与脑钠肽水平值、心室率是影响急性脑梗死的独立危险因素。