摘要

目的评价不同剂量右美托咪定预先给药对大鼠布比卡因心脏毒性的影响。方法健康雄性SD大鼠48只,体重250300g,采用随机数字表法,将其随机均分为四组:生理盐水对照组(C组)、右美托咪定5μg/kg组(D5组)、右美托咪定10μg/kg组(D10组)和右美托咪定15μg/kg组(D15组)。以肢体Ⅱ导联监测ECG,股动脉置管监测MAP,股静脉置管给药。D5、D10、D15组分别于布比卡因给药前15min时经股静脉分别泵注右美托咪定5、10和15μg/kg,C组给予等容量生理盐水。四组大鼠均泵注0.75%布比卡因2mg·kg-1·min-1。分别记录大鼠发生抽搐、心律失常及心脏停搏的时间和布比卡因的用量,并测定心肌组织布比卡因含量。结果与C组比较,D5、D10和D15组发生抽搐、心律失常和心脏停搏的时间明显延长(P<0.05),布比卡因的用量及心肌布比卡因含量明显增加(P<0.05);与D5组比较,D10和D15组发生抽搐、心律失常和心脏停搏的时间明显延长,布比卡因的用量及心肌布比卡因含量明显增加(P<0.05);D10与D15组发生抽搐、心律失常和心脏停搏的时间、布比卡因的用量及心肌布比卡因含量差异无统计学意义。结论静脉内预先给予右美托咪定可明显提高布比卡因中毒剂量阈值,延迟布比卡因心脏毒性的发生时间,减轻大鼠布比卡因心脏毒性反应,且在一定剂量范围内呈剂量依赖性。