IVF周期中女性体重指数对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

作者：马龙; 董娟; 夏梦; 孟慧; 马翔; 刁飞扬; 蔡令波^*; 刘嘉茵^*

来源：生殖医学杂志, 2020, 29(06): 803-807.

• 冻融胚胎移植
• 体重指数
• 种植率
• 活产率

目的探讨女性体重指数(BMI)对冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月在本中心首次行单个复苏囊胚移植的3 424个周期的临床资料,按照女方BMI值(中国标准)分为4组:偏瘦组(BMI<18.5 kg/m2)248个周期、正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2)2 300个周期、超重组(24.0 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)742个周期、肥胖组(BMI≥28 kg/m2)134个周期,再根据不同内膜准备方案将4组分为自然周期、促排卵周期和人工周期3个亚组。比较各组患者的临床妊娠率、种植率、活产率、流产率,以及各亚组临床结局的差别。结果偏瘦组、正常组、超重组及肥胖组的临床妊娠率分别为77.8%、76.7%、74.8%及74.6%,种植率分别为76.6%、76.0%、73.9%及73.9%,活产率分别为67.7%、66.4%、62.9%及61.9%,流产率分别为11.9%、12.8%、14.1%及16.0%,各组间比较均无显著性差异(P>0.05)。4组中各亚组比较显示,偏瘦组、正常组和肥胖组中各亚组临床结局没有显著性差异(P>0.05),而超重组中促排卵周期亚组的临床妊娠率、种植率和活产率均显著高于自然周期组和人工周期组(P<0.01)。结论在调整了患者子宫环境的FET周期,使用高质量的复苏囊胚移植,超重和肥胖并不会降低种植率和活产率,也不会增加流产的风险;且超重患者使用促排卵周期内膜准备方案临床结局较佳。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院