无痛胃镜检查术患者咽喉反流对镇静相关不良事件的影响

作者：商泽凯; 刘昕; 高巨^*

来源：中华麻醉学杂志, 2021, 41(08).

• 胃镜检查
• 咽喉反流
• 镇静相关不良事件

目的评价无痛胃镜检查术患者咽喉反流对镇静相关不良事件的影响。方法择期行无痛胃镜检查术患者289例, 年龄18～75岁, BMI 18.5～28.0 kg/m2, 性别不限, ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。分别于胃镜检查术前后, 采集声门上咽喉部分泌物标本, 采用ELISA法测定胃蛋白酶浓度, 剔除术前胃蛋白酶浓度检测呈阳性的患者(浓度≥31.34 pg/ml为阳性)。根据胃镜检查术前后分泌物标本中胃蛋白酶浓度将患者分为咽喉反流组(R组, 术后胃蛋白酶浓度检测呈阳性)和非咽喉反流组(N组, 术后胃蛋白酶浓度检测呈阴性)。记录术中低氧血症、低血压、心动过缓、呛咳和体动反应的发生情况。术后第1、3和7天电话随访, 记录咽痛声嘶、恶心呕吐和咳嗽咳痰发生情况及抗生素使用情况。结果与N组比较, R组术中呛咳及低氧血症发生率升高, 术后第1天时咽痛声嘶发生率升高, 术后第1和3天时咳嗽咳痰发生率升高(P<0.05)。结论无痛胃镜检查术患者咽喉反流会增加术中和术后镇静相关不良事件的发生。

• 单位
  江苏省苏北人民医院