两种深静脉置管方法在普外科静脉治疗中的应用比较

作者：梁秋会; 宋娜; 甄莹; **; 焦强

来源：中国卫生标准管理, 2015, 6(18): 229-232.

• 经外周置入中心静脉导管(PICC)
• 锁骨下静脉置管(CVC)
• 长期输液
• 对比研究

目的对经外周置入中心静脉导管(PICC)与传统的锁骨下静脉置管(CVC)在病人长期输液应用的优越性及并发症等各方面的进行比较,为普外科静脉治疗患者提供最佳静脉通道。方法研究对象选取2013年6月2014年5月本院外科住院接受输液疗程预计超过10天的患者60例,采用随机的方法 30例选择经外周置入中心静脉导管(PICC)设为实验组,30例选择经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的(CVC)设为对照组,分别记录两组病人置管成功率、导管留置时间、置管后的输液速度、不良反应发生情况,及病人对置管的满意度等方面进行分析。结果研究对象在置管总成功率上无显著差异P>0.05;两组不良反应发生率中对照组不良反应的总发生率6.7%,P>0.05无显著差异;导管堵塞的发生率实验组为3.33%与对照组6.67%相比,对照组高于实验组;脱管发生率实验组高于对照组;实验组疼痛强度为良的占13.33%,对照组为40%,P<0.02差别有显著意义,实验组患者的疼痛强度低于对照组。病人对置管的满意度实验组为83.3%,对照组为72%,P<0.01对实验组的满意度高与对照组。结论 PICC具有操作简单、使用安全,静脉置管可能引起的严重并发症的发生低,保留静脉通道时间长,更适合需长期静脉输液及恶性肿瘤围手术期静脉治疗患者;CVC具有液体流速快,导管直接进入锁骨下静脉可做血液动力学监测,更适合外科创伤、急危重患者的静脉治疗。

• 单位
  重庆市中医院; 中国中医科学院望京医院