鱼精蛋白个体化使用减少心脏直视手术后患者出血的研究

作者：唐佳丽; 李刚; 杜磊; 刘进

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2010, 17(02): 105-108.

• 鱼精蛋白
• 个体化
• 出血
• 体外循环

目的比较个体化与按体重给予鱼精蛋白对体外循环(CPB)手术后患者出血和输血量的影响,以减少CPB后出血并发症的发生。方法40例拟在CPB下行择期心脏手术的成年患者随机分为两组,实验组:根据肝素-鱼精蛋白滴定法结果给予鱼精蛋白;对照组:术前给予肝素,按1∶1的比例给予鱼精蛋白。记录术后1 h、2 h和24 h的胸腔引流量和输血量。结果实验组鱼精蛋白用量明显大于对照组(P<0.05),而胸腔引流量(出血量)于术后1 h(180±83 ml vs.285±156 ml,P=0.012)、2 h(74±31 ml vs.114±44 ml,P=0.002)、24 h(465±167 ml vs.645±207 ml,P=0.004)和红细胞悬液输入量(0.15±0.27 Uvs.0.80±0.96 U,P=0.018)均少于对照组。结论与目前临床上使用的根据CPB前肝素用量给予鱼精蛋白的方法比较,滴定法指导的个体化给予鱼精蛋白能减少CPB后患者的胸腔引流量(出血量)和红细胞输入量。

• 单位
  四川大学华西医院