摘要
目的 观察五脏调治针刺法联合西药对有攻击行为的精神分裂患者攻击激越行为及神经递质水平的影响。方法 选取医院精神科2018年11月—2021年11月收治的有攻击行为的精神分裂患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组43例单用盐酸多奈哌齐胶囊治疗,观察组则加用五脏调治针刺法治疗,连续治疗6周。检测两组神经递质全脑相对功率、脑功能指数的变化,比较两组阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)、外显攻击行为量表(MOAS)、疗效及安全性。结果 基线时,神经递质全脑相对功率、脑功能指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6周后,两组精神分裂者γ-氨基丁酸(GABA)除外的其他神经递质和兴奋抑制指数均低于基线时,血管舒缩指数与基线时比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组6周后谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)和兴奋抑制指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基线时,PANSS评分、MOAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4周、6周后,两组精神分裂者PANSS评分、MOAS评分均低于基线时(P<0.05)。观察组4周、6周后上述评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗6周后总有效率为93.02%(40/43)高于对照组的76.74%(33/43),总不良反应率为11.63%(5/43)与对照组的13.95%(6/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五脏调治针刺法联合西药可减轻有攻击行为的精神分裂患者的攻击激越行为,提高疗效,可能和调节神经递质有关。