颈内静脉血栓形成的可能高危因素及其危害分析

作者:贲志飞; 王珏; 詹锦勇; 徐开颖; 陈赛君
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2022, (11): 1131-1135.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2022.11.017

摘要

目的:分析经超声明确诊断为颈内静脉血栓患者的临床资料,观察颈内静脉血栓形成的可能高危因素及其相关危害。方法:对宁波华美医院2017年1月至2020年5月经超声检查诊断为颈内静脉血栓的139例患者临床资料进行分析,其中男性91例,女性48例,年龄(61.55±10.32)岁。同时,随机选择150名同期进行颈内静脉超声检查结果正常者作为对照组,其中男性102例,女性48例,年龄(60.71±12.32)岁。比较2组性别、年龄、凝血功能、心功能、颈内静脉有无局部狭窄、颈内静脉穿刺置管史、恶性肿瘤史、短暂性全面遗忘史、短暂性单眼失明史、认知障碍史、颈内静脉血栓发生侧别和颅内静脉窦有无血栓等情况,进行多因素logistic回归分析得出颈内静脉血栓形成的危险因素。结果:单因素分析显示,两组凝血功能是否正常、颈内静脉局部狭窄、颈内静脉穿刺置管病史、恶性肿瘤病史、短暂性全面遗忘史、短暂性单眼失明史和认知障碍史间与颈内静脉血栓形成差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,国际标准化比值(INR)[OR(95%CI)=4.171(1.072,16.234)]、D二聚体[OR(95%CI)=4.421(1.957,9.986)]、颈内静脉局部狭窄[OR(95%CI)=75.250(30.106,188.090)]、颈内静脉穿刺置管病史[OR(95%CI)=13.188(2.006,86.704)]、恶性肿瘤病史[OR(95%CI)=75.250(30.106,188.090)]是颈内静脉血栓形成的危险因素。结论:INR异常、D二聚体异常、颈内静脉局部狭窄、颈内静脉穿刺置管病史和恶性肿瘤病史是颈内静脉血栓发生的危险因素,颈内静脉血栓形成者易诱发短暂性全面遗忘、短暂性单眼失明和认知障碍等临床后果。

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