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摘要
目的 研究循证护理在经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）联合振动网筛雾化器治疗脑卒中非人工气道患者中的效果，为提高脑卒中的临床治疗效果提供依据。方法 选取2021年6月至2022年6月期间深圳市宝安区石岩人民医院收治的60例脑卒中非人工气道患者，按随机数字表法分为两组，每组30例。两组患者均接受HFNC+雾化治疗，其中对照组患者使用普通氧气气流喷射雾化器，试验组患者使用振动网筛雾化器，两组均进行为期1周的治疗，治疗期间均进行循证护理。比较两组患者治疗后主动咳嗽力量分级，治疗前后排痰难度评分、排痰量、痰液黏稠度，以及治疗前、治疗后72 h动脉血气分析指标。结果 治疗后试验组患者咳嗽力量评估0级患者占比显著低于对照组；两组患者排痰难度评分、排痰量和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前显著降低，试验组显著低于对照组；血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）显著升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。治疗后两组患者排痰黏稠度为Ⅰ、Ⅱ度患者占比升高，Ⅲ度患者占比降低，但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在脑卒中非人工气道患者气道湿化中，采用HFNC与振动网筛雾化器雾化治疗联合循证护理，效果显著，可增强患者主动咳痰力量，减轻排痰难度和黏稠度，降低痰液量，进而促进呼吸功能的恢复。
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单位深圳市宝安区石岩人民医院
