颅神经受累的吉兰-巴雷谱系疾病35例临床分析

作者：盖晴; 冷昶木; 丛树艳^*

来源：中国医科大学学报, 2018, 47(09): 769-772.

• 吉兰-巴雷谱系疾病
• 颅神经
• Miller-Fisher综合征
• 抗GQ1b抗体

目的探讨吉兰-巴雷谱系疾病中颅神经受累的临床特点。方法回顾性分析2016年1月至2017年9月期间我科收治的35例颅神经受累的吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床资料,进行亚组分类,分析各亚组中颅神经受损特点。结果 35例患者中,经典型GBS13例,Miller-Fisher综合征(MFS)9例,多颅神经型8例,急性眼外肌麻痹型2例,MFS与GBS重叠型2例,Bickerstaff脑干脑炎与GBS重叠型1例。经典型GBS以面神经受累最常见,MFS以展神经受累最常见,多颅神经型GBS以舌咽、迷走神经受累最常见。15例患者行神经节苷酯抗体检测,11例(73%)GQ1b抗体阳性。24例接受3个月的随访,仅1例仍有复视,其余患者颅神经症状均消失。结论吉兰-巴雷谱系疾病亚组间颅神经受损特点不同,眼外肌麻痹的患者多伴GQ1b抗体阳性。免疫治疗后颅神经症状多为可逆,预后良好。

• 单位
  神经内科; 中国医科大学附属盛京医院