非痴呆性帕金森病患者海马代谢的磁共振波谱分析

作者：邢永红; 张泉; 张本恕; 张云亭; 安中平

来源：中国现代神经疾病杂志, 2007, (02): 157-160.

• 帕金森病
• 核磁共振
• 氨基酸类
• 胆碱
• 肌醇
• 海马

目的探讨利用氢质子磁共振波谱技术研究非痴呆性帕金森病患者海马代谢变化的临床意义。方法纳入者均符合帕金森病脑库诊断标准,未曾应用过多巴胺制剂,于MRI检查和神经心理学检测后接受美多巴治疗有效,简易精神状态检查量表(MMSE)评分≥24分,并排除其他因素引起的帕金森综合征及抑郁症患者,同时选择年龄、性别相匹配的健康志愿者作为正常对照者分别进行常规MRI和磁共振波谱检查,获得双侧海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱化合物/肌酸和肌醇/肌酸比值,进行统计分析。结果正常对照组双侧海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱化合物/肌酸和肌醇/肌酸比值差异无统计学意义(均P>0.05)。非痴呆性帕金森病组患者左侧海马区肌醇/肌酸比值高于右侧(P<0.05),且均高于正常对照组(P左<0.01,P右<0.05),两组N-乙酰天冬氨酸/肌酸和胆碱复合物/肌酸比值差异无统计学意义(均P>0.05)。磁共振波谱成像显示,正常海马区N-乙酰天冬氨酸峰高耸,胆碱复合物、肌酸以及肌醇峰相对较低,肌醇/肌酸比值左侧为0.33±0.13,右侧0.28±0.14,代谢正常;非痴呆性帕金森病组患者海马区肌醇峰明显增高,肌醇/肌酸比值左侧为0.53±0.30,右侧0.39±0.27,高于正常对照组(P左<0.01,P右<0.05)。结论氢质子磁共振波谱成像可显示非痴呆性帕金森病患者海马的代谢改变,有助于帕金森病痴呆发生风险的预测。

• 单位
  中国人民武装警察部队后勤学院; 天津医科大学总医院; 天津市环湖医院