电针“后三里”结合四君子汤对奥沙利铂致周围神经病变大鼠坐骨神经传导速度及NGF的影响

作者：熊啸; 徐天舒^*

来源：针灸临床杂志, 2023, 39(11): 80-86.

DOI：10.19917/j.cnki.1005-0779.023222

• 奥沙利铂
• 周围神经病变
• 坐骨神经传导速度
• 电针
• 后三里
• 四君子汤
• 针药结合

目的：观察电针“后三里”结合中药四君子汤对奥沙利铂致周围神经病变(OIPN)大鼠的坐骨神经传导速度及神经营养因子(NGF)的影响。方法：雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、中药组和针药结合组，每组各5只。采用腹腔注射奥沙利铂2 mg/kg诱导建立OIPN大鼠模型，进行机械缩足阈值测定确认造模成功。电针组予以电针双侧“后三里”、中药组予以四君子汤灌胃、针药结合组给予电针“后三里”结合四君子汤灌胃干预，1次/d,连续干预14 d。各组于干预第1、5、9与14天观察大鼠的机械性缩足阈值的变化；干预结束后，PowerLab数据采集分析系统检测坐骨神经传导速度，Western blot法检测坐骨神经NGF含量，HE染色观察背根神经节的形态学变化。结果：与空白组比较，模型组机械缩足阈值及坐骨神经传导速度均降低，差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较，干预第14天电针组和针药结合组机械缩足阈值显著升高，差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),电针组、中药组及针药结合组坐骨神经传导速度均升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。与空白组比较，模型组坐骨神经NGF表达降低；与模型组比较，电针组、中药组和针药结合组大鼠坐骨神经内NGF蛋白表达均明显升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。与空白组比较，模型组背根神经节大神经元直径减小，细胞核、核仁形态模糊，多见偏心核、多核仁；与模型组比较，电针组、中药组及针药结合组神经元内细胞核形态规则，仅少量偏心核、多核仁。结论：针药结合可提升坐骨神经传导速度及其NGF水平，减轻奥沙利铂蓄积于背根神经节的伤害，改善OIPN大鼠痛觉过敏症状。针药结合效果较电针和中药单独应用无明显优势。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京中医药大学