中毒性表皮坏死松解症导致眼部远期并发症1例

作者：次仁琼达; 吴元^*

来源：山东大学耳鼻喉眼学报, 2021, 35(06): 147-150.

• 中毒性表皮坏死松解症
• Stevens-Johnson综合征
• 药物不良反应
• 皮肤科危重疾病
• 眼部并发症

中毒性表皮坏死松解症与Stevens-Johnson综合征是一种由药物反应引起的严重的表皮及黏膜的不良反应。最常发生于成人，与服用磺胺类、巴比妥类、非类固醇抗炎药、苯妥英纳、醋甲唑胺、别嘌呤醇和青霉素等药物有关。约有1/5的患者否认有服药史，约在1/3病例中由于同时患有严重疾病及用药物治疗而病因不明。中毒性表皮坏死松解症为皮肤科少数病情危重的疾病之一，其死亡率达30%～35%。20%～40%的存活者有眼睛受累。少数患者由于泪管阻塞可出现泪眼，多数患者表现为睫毛、眼睑上皮增生，伴鳞状化生、结膜和角膜新生血管形成，引起一种中毒性表皮坏死松解症眼综合征。经及时治疗中毒性表皮坏死松解症可好转。但是部分患者眼部情况可继续发展，可引起畏光、灼痛、视力下降甚至失明。现汇报1例中毒性表皮坏死松解症眼综合征患者眼部远期并发症。

• 单位
  西藏自治区人民医院; 北京大学第一医院