幽门螺杆菌根除失败后的耐药情况分析

作者：刘付俊业; 李俊达; 胡桂花; 申建刚; 黄锦文; 邱嘉华; 付朝霞

来源：中国医药导报, 2020, 17(08): 60-63.

• 幽门螺杆菌
• 培养
• 继发耐药
• 13C呼气试验" name="keyword">13C呼气试验

目的调查幽门螺杆菌(Hp)对6种常用抗生素的继发耐药情况,为临床医师合理选用抗生素、合理制订根除Hp治疗的补救方案提供依据。方法随机选取深圳市龙华区人民医院Hp根除治疗后行13C呼气试验阳性的患者120例,胃镜下于胃窦小弯侧及胃体小弯侧各取黏膜一块行Hp分离培养,对获得的Hp菌株进行阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、多西环素、左氧氟沙星、甲硝唑的药物敏感性试验。结果成功分离培养出97株Hp,快速尿素酶试验阳性者均成功培养出Hp,Hp培养阳性率与性别、年龄、13C呼气试验无相关性(P> 0.05)。Hp对甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮的继发耐药率分别为100.0%、75.2%、30.9%和1.0%,未检出对多西环素或左氧氟沙星耐药的菌株;单药耐药率为14.4%,双重耐药率为65.0%,三重耐药率为19.6%,四重耐药率为1.0%。Hp继发耐药率与性别、年龄、13C呼气试验结果无相关性(P> 0.05)。结论 Hp根除治疗的补救方案应在药敏试验指导下进行个体化根除治疗,快速尿素酶试验阳性是提高Hp培养阳性率的可靠方法。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院